致命药瘾 Cynthia Kuhn, 林慧珍, 关莹 生活·读书·新知三联书店有限公司【正版可开发票】 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

听到“毒品”二字，你会立刻警惕起来，但你是否知道，早上醒神的咖啡、睡前助眠的红酒、疲惫时加油的能量饮料、头疼时吃的止疼片、失眠时吃的安眠药……也会让人上瘾，也会潜移默化地影响你的身体健康和思想行为。本书列举了世界上厉害的12种“绝命毒药”，其中有令人听之色变的冰毒、可卡因、大麻、鸦片，也有让人迷惑的类固醇、兴奋剂、草本药，甚至有常出现在床头、办公桌上的酒、咖啡和香烟；对它们的化学成分、黑市代号、使用历史、用后反应、代谢方式、戒断症状和滥用后果等进行了严谨而细致的介绍。作者避免了极端威吓或盲目轻视的态度，提醒大家在精神药物越来越多地变成日常饮食，而新型毒品不断更新泛滥的今天，正确认识、准确分辨、走出迷思、理性对待，才是当下保护自己正确用药和远离毒品的更佳方法。

导 言 1

带着知识向药物说不──大学生的观点 7

药物知识小测验 12

Part 1 第一部

第 一 章 酒 精 Alcohol 18

酒精简史 / 酒精的类型 / 酒精如何在人体内代谢 / 对大脑及行为的影响 / 染上酒瘾的危险因素 / 女性应特别注意事项 / 酒精与性 / 儿童及青少年 / 与其他药物的危险交互作用 / 适量饮酒对健康的益处

第 二 章 咖啡因 Caffeine 52

咖啡因简史 / 咖啡因如何在体内代谢 / 咖啡因的作用 / 对大脑的影响 / 对身体其他部位的影响 / 咖啡因与压力 / 咖啡因与恐慌症 / 增强体能 / 积极健康效应 / 咖啡因与钙 / 治疗头痛 / 人体如何摄取咖啡因 / 咖啡因的毒性

第 三 章 摇头丸 Ecstasy 77

摇头丸简史 / 真假摇头丸？ / MDMA如何在人体内代谢 / MDMA对大脑及身体的影响 / MDMA在大脑中的作用方式 / MDMA的毒性 / MDMA真的有神经毒性？ / 自我保护的方法？ / MDMA代用品

第 四 章 迷幻药 Hallucinogens 91

迷幻药简史 / 迷幻药是什么？ / 迷幻药如何在人体内代谢 / 迷幻经历：迷幻药对大脑的影响 / 迷幻药的种类 / 迷幻药的作用方式 / 是开悟还是娱乐？ / 危险与迷思

第 五 章 草本药 Herbal Drugs 127

草本药是什么？ / 草本药不像一般药物受到管制 / 麻黄素及其代用品 / 圣约翰草 / 褪黑激素 / 人参 / 银杏 / 草本制成的聪明药 / 草本药的危害

第 六 章 吸入剂 Inhalants 144

吸入剂简史 / 亚硝酸盐 / 氧化亚氮与其他气体麻醉剂 / 溶剂类吸入剂

第 七 章 大麻 Marijuana 158

大麻简史 / 大麻植株及其制品 / 药品制剂：从“头痛大麻”到“医院大麻” / THC如何在人体内代谢 / 对大脑的影响 / 对身体其他部位的影响 / 主观效应：“内部”经验 / 耐受性、依赖性及戒断 / 对记忆及其他心智功能的影响 / 大麻会增强攻击性吗？ / 对运动机能及驾驶的影响 / 大麻可否用于医疗用途？ / 合法化的问题 /“ 合成”大麻

第 八 章 尼古丁 Nicotine 197

尼古丁简史 / 尼古丁如何在体内代谢 / 尼古丁会上瘾吗？ / 主观效应 / 对大脑与心智功能的影响 / 吸烟与情绪功能 / 对心脏的影响 / 二手烟、三手烟与侧流烟 / 对怀孕期及产后的影响 / 无烟烟草的健康风险 / 戒烟

第 九 章 阿片类药物 Opiates 215

阿片类药物简史 / 阿片类药物是什么 / 人体如何摄入阿片类药物 / 阿片类药物如何在人体内代谢 / 阿片类药物对大脑及身体其他部位的作用 / 阿片类药物对大脑的作用 / 天然的兴奋剂：人体内的脑内啡 / 成瘾性、耐受性及依赖 / 用药模式：你是瘾君子吗？ / 阿片类药物过量及毒性 / 过量与成瘾的治疗

第 十 章 镇静剂 Sedatives 239

镇静剂简史 / 一般镇静剂 / 苯二氮类药物 / 专为助眠设计的药物 / GHB（γ-羟基丁酸酯）

第十一章 类固醇 Steroids 254

合成代谢类固醇是什么？ / 合成代谢类固醇的用途，是否有效？ / 类固醇与美国全民运动 / 使用合成代谢类固醇有哪些危害？ / 合成代谢类固醇会使人上瘾吗？

第十二章 兴奋剂 Stimulants 264

兴奋剂运用简史 / 可卡因的故事 / 麻黄素和安非他命的故事 / 目前常见的兴奋剂 / 兴奋剂如何在体内代谢 / 兴奋剂类药物对大脑的影响 / 兴奋剂类药物对身体其他部位的影响 / 兴奋剂的作用方式 / 成瘾、耐受性、依赖性及戒断 / 减肥药 / 兴奋剂的毒性与过量

Part 2 第二部

第十三章 大脑基础知识 294

基本原则 / 神经细胞 / 受体的作用 / 神经元集合组成大脑特化的区域 / 中枢神经系统控制身体的基本功能 / 中枢神经系统的可塑性：从经验中学习 / 最新和最伟大：描绘大脑 / 为什么人人都应该关心这些事？

第十四章 药物基本知识 317

基本原理 / 药物的作用机制：受体 / 药物的作用强度：剂量反应 / 药物如何在人体内代谢 / 药物的效用随时间改变 / 人体对药物改变的反应 / 停止用药会发生什么事？

第十五章 成瘾机制 330

基本原理 / 什么是成瘾？ / 瘾是如何开始的：掌管愉悦的神经回路 / 药物与愉悦回路 / 多巴胺的特殊作用 / 成瘾的黑暗面：疼痛、不快乐 / 黄瓜与腌黄瓜：大脑的变化 / 药物成瘾是因为大脑化学机制有缺损吗？ / 人格特质与药瘾 / 生活经历与药瘾 / 精神疾病与药瘾 / 成瘾问题的重点

第十六章 法律问题 343

基本原则/药品法律/遭遇搜查/违法行为/逮捕/定罪：被罚的下场/未来何去何从？

延伸阅读 359

致谢 379

译后记 395

本书作者团队由三位药理学家和两位大学生组成。三位学者有感于当下最迫切需要药物准确信息的，正是刚开始对面生活中各种诱惑的年轻人，因此邀请两位大学生参与编写本书。莉和杰里米从年轻人的视角，道出他们如何看待药物和毒品的问题、需要怎样的帮助，希望能与家长、学校和社会进行更切实的沟通，“带着知识向药物说不”。

辛西娅?库恩（Cynthia Kuhn），杜克大学医学中心药理学教授，药理科学培训计划负责人。

斯科特?斯沃茨韦德（Scott Swartzwelder），杜克大学医学中心心理学和医学教授，学与行为学临床专家，同时在退伍军人事务部担任高级顾问。

威尔基?威尔逊（Wilkie Wilson），杜克大学预防病学教授，社会科学研究所和儿童与家庭政策中心顾问。

莉?希瑟?威尔逊（Leigh Heather Wilson），毕业于美国梅瑞迪斯学院西班牙语言文学专业，目前从事教育咨询工作。

杰里米?福斯特（Jeremy Foster），毕业于美国北卡罗来纳大学新闻与大众传播专业，现为国际发展方面的专家。

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In the United States, the use of alcohol was legal for more than a century, was declared illegal during Prohibition, and is now legal again.

Similarly, marijuana was legal until the 1930s, when its use was prohibited.

In the United States, the use of alcohol was legal for more than a century, was declared illegal during Prohibition, and is now legal again.

Similarly, marijuana was legal until the 1930s, when its use was prohibited.

人们可能对咖啡因的某些作用产生轻微的耐受性，但具有耐受性的人多半仍可借助增加剂量来活化大脑。比起身体其他部位，咖啡因对大脑的活化作用较不容易产生耐受性。

骤然停止摄取咖啡因会产生戒断症状，这也指出了人体可能会对咖啡因产生依赖性。在最后一次摄取咖啡因的12~24小时之后，使用者会感到头痛及疲劳，可能持续几天到一周，不过最难受的往往是开始戒断的最初两天。泰诺或布洛芬等非处方止痛药都能缓解这种头痛，在戒断期间可以适量服用，不过要小心避开含有咖啡因的止痛药（见后文中附表“非处方药物中的咖啡因含量”）。

许多人自觉非常享受（实则也依赖）咖啡因对精神层面的影响，尽管那还不构成我们所谓的成瘾，但多数人是因为咖啡因的愉悦效果而持续使用。因此，戒咖啡因也意味着放弃咖啡因的提神及轻度兴奋作用，而这可能已是咖啡因使用者每天生活中重要的一部分。此外，习惯饮用含咖啡因饮料的人常在每天同一时间或前后饮用，因此，这件事本身可能已成为重要的日常仪式，我们应了解，改变这类仪式可能也很困难。

咖啡因能够治疗偏头痛，原因可能是咖啡因能使血管收缩。感受到头痛迹象时立即摄取咖啡因，效果尤其良好。一般而言，疼痛恶化后再来止痛会比防止疼痛扩大要难得多，因此在刚出现偏头痛征兆时，马上来杯浓咖啡，有助于拦阻偏头痛正式发作。咖啡因也能增强治疗偏头痛的药物的疗效，在出现头痛迹象的第一时间服用最为有效。也有人宣称，咖啡因也能治疗偏头痛以外的头痛，因此不难理解某些非处方止痛药[如阿纳辛（Anacin），埃克塞德林（Excedrin）、Goody's Powders]也含有咖啡因。然而，咖啡因在这方面的功效并未获得证实。

自然分泌的脑内啡确实会影响行为，一位大胆的科学家发现，在动物身上进行针灸实验，能刺激动物分泌脑内啡，这为这门古老的中国医疗技术作了见证。我们如何知道自己是否正在分泌脑内啡？首先，我们可以施用一种类似纳洛酮的药物，看看愉悦感是否停止。科学家请受试者聆听自己喜爱的音乐，结果发现，接受阿片拮抗剂的受试者听音乐时获得的愉悦感较少（而旁观者则感到了愉悦感——这些音乐必须是听者都非常喜欢的，不管是贝多芬的还是Florence and the Machine乐队的都行）。然而，演奏音乐比听音乐的效果要好得多。最近的一项研究采用检测不断上升的痛阈来代替检测大脑中的脑内啡活动来进行这个实验，实验表明演奏音乐或击鼓能够提升演奏家的痛阈。“跑者的愉悦感”（runner's high）又是怎么来的？脑内啡会在跑完马拉松后产生作用吗？一项最近的实验表明这是可以发生的。科学家向我们展示了，刚结束两小时长跑的人，大脑中会释放出内生性阿片类物质。

Indeed, the presence or absence of food in the stomach is perhaps the most powerful influence on the absorption of alcohol. When someone drinks on an empty stomach, the blood absorbs the alcohol very rapidly, reaching a peak concentration in about one hour. By contrast, the same amount of alcohol consumed with a meal would not be completely absorbed for nearly two hours. The food dilutes the alcohol and slows the emptying of the stomach into the small intestine, where alcohol is very rapidly absorbed. Peak blood alcohol concentration could be as much as three times greater in someone with an empty stomach than in someone who has just eaten a large meal.

编辑推荐

常据美国医药类图书排名前列，1998年至今修订四次，确保提供、最准确的药物知识。

书籍介绍

听到“毒品”二字，你会立刻警惕起来，但你是否知道，早上醒神的咖啡、睡前助眠的红酒、疲惫时加油的能量饮料、头疼时吃的止疼片、失眠时吃的安眠药……也会让人上瘾，也会潜移默化地影响你的身体健康和思想行为。本书列举了世界上厉害的12种“绝命毒药”，其中有令人听之色变的冰毒、可卡因、大麻、鸦片，也有让人迷惑的类固醇、兴奋剂、草本药，甚至有常出现在床头、办公桌上的酒、咖啡和香烟；对它们的化学成分、黑市代号、使用历史、用后反应、代谢方式、戒断症状和滥用后果等进行了严谨而细致的介绍。作者避免了极端威吓或盲目轻视的态度，提醒大家在精神药物越来越多地变成日常饮食，而新型毒品不断更新泛滥的今天，正确认识、准确分辨、走出迷思、理性对待，才是当下保护自己正确用药和远离毒品的更佳方法。