药师资格考试中公2018国家执业药师资格考试学习用书中药学专业知识一课堂实录 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

《中公版·2018国家执业药师资格考试学习用书中药学专业知识（一）课堂实录》一、课堂精华

考点精要

本套图书内容均是中公教育执业药师资格考试辅导讲师团队多年授课经验积累，集中体现了课堂精华。图书内容注重从实际考试出发，注重考点研究，注重考点总结，契合考试大纲。

二、精选真题

解析详细

本套图书以新大纲为根本依据，深入研究历年大纲变化和近年真题，深入分析了历年真题的命题规律和考查知识点，针对考查知识点，在每一节前放置近几年真题，解析详细透彻。

三、扫码听课

考点速记

本套图书中包含数十个二维码，扫码可观看视频，该视频包含了辅导讲师精心挑选的常考考点。另外，本书难记知识点处有考点速记，该内容是众多辅导讲师精心总结的，帮助读者更快记忆。

章中药与方剂

节历代本草代表作简介

第二节中药的性能

第三节中药的功效与主治病证

第四节中药的配伍

第五节方剂与治法

第二章中药材生产与品质

节中药材的品种与栽培

第二节药材的产地

第三节中药材的采收

第四节药材的产地加工

第三章中药化学成分与药效物质基础

节中药化学成分的分类与性质

第二节生物碱

第三节糖和苷类化合物

第四节醌类化合物

第五节香豆素和木脂素

第六节黄酮类

第七节萜类和挥发油

第八节皂苷类

第九节强心苷

第十节主要动物药化学成分

第十一节其他成分

第四章中药炮制与饮片质量

节炮制目的与药物成分

第二节炮制的辅料及饮片的质量

第三节常用饮片的炮制方法及作用

第五章中药质量标准和鉴定

节中药质量标准

第二节中药鉴定的内容和方法

第六章中药制剂与剂型

节中药制剂的剂型分类与选择

第二节中药制剂的卫生与稳定性

第三节散剂

第四节浸出制剂

第五节液体制剂

第六节注射剂

第七节眼用制剂

第八节外用膏剂

第九节栓剂

第十节胶囊剂

第十一节丸剂

第十二节颗粒剂

第十三节片剂

第十四节气雾剂与喷雾剂

第十五节胶剂、膜剂、涂膜剂及其他传统剂型

第十六节药物新型给药系统与制剂新技术

第十七节药物体内过程

第七章中药药理与毒理

节中药药理

第二节中药毒理

第八章常用中药的鉴别

节常用植物类中药的鉴别

第二节常用动物类中药的鉴别

第三节常用矿物类中药的鉴别

中公教育·全国分部一览表

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节历代本草代表作简介

　　本节2015—2017年的出题量均是0道。以了解为主。

　　表1－1历代本草学术价值

　　第二节中药的性能

　　（A型题）

　　1.表示药物有软坚散结，泻下通便作用的味是（）。（2017年真题第1题）

　　A.辛B.苦C.酸D.咸

　　E.甘

　　【答案】D。解析：本题主要考查五味的作用。咸能软、能下，具有软坚散结，泻下通便的作用。

　　2.依据中药药性理论，寒凉药对人体的不良作用是（）。（2016年真题第1题）

　　A.伤阳B.耗气

　　C.伤阴D.敛邪

　　E.助火

　　【答案】A。解析：本题主要考查四气的效用。寒凉药针对热证，不良效用是伤阳助寒；温热药针对寒证，不良效用是伤阴助火。

　　3.依据中药药性理论，清热燥湿药的性味多为（）。（2015年真题第1题）

　　A.苦温B.苦凉

　　C.苦寒D.苦平

　　E.苦微温

　　【答案】C。解析：本题主要考查四气五味的气味配合。四气中寒凉性的药物具有清热、泻火、凉血、解热毒的作用，五味中苦具有通泄、降泄、清泄、燥湿、坚阴的作用。苦寒的药多能清热解毒或清热燥湿。

　　（B型题）

　　[4～6]

　　A.能补、能缓B.能泻、能坚

　　C.能软、能下D.能收、能涩

　　E.能散、能行

　　4.酸味的作用特点是（）。（2017年真题第41题）

　　5.苦味的作用特点是（）。（2017年真题第42题）

　　6.甘味的作用特点是（）。（2017年真题第43题）

　　【答案】4.D。5.B。6.A。解析：本题考查五味的作用特点。酸味是能收、能涩，苦味是三泄两坚一燥，甘味是能补、能缓、能和。

　　[7～9]

　　A.软、下B.燥、泄C.补、缓

　　D.收、涩E.散、行

　　7.辛味的作用特点是（）。（2016年真题第41题）

　　8.甘味的作用特点是（）。（2016年真题第42题）

　　9.苦味的作用特点是（）。（2016年真题第43题）

　　【答案】7.E。8.C。9.B。解析：本题主要考查药性理论中五味的效用。辛能散、能行；甘能补、能缓、能和；酸能收、能涩；苦能泄、能燥、能坚；咸能软、能下。

　　[10～12]

　　A.收敛固涩B.发散行气

　　C.补虚缓急D.坚阴和通泄

　　E.软坚散结、泻下通便

　　10.辛味所示作用是（）。（2015年真题第41题）

　　11.苦味所示作用是（）。（2015年真题第42题）

　　12.咸味所示作用是（）。（2015年真题第43题）

　　【答案】10.B。11.D。12.E。解析：本题主要考查五味的功效。辛能散、能行，具有发散、行气、活血等作用；甘能补、能缓、能和，具有补虚、和中、缓急、调和药性等作用；酸能收、能涩，有收敛固涩作用，还能生津、安蛔；苦能泄、能燥、能坚，具有通泄、降泄、清泄、燥湿、坚阴、坚肠胃的作用；咸能软、能下，具有软坚散结、泻下通便作用。

　　本节2015—2017年的出题量均是4道。重点考查内容是四气的不良效应、五味的功效。

　　一、概述

　　（一）药性理论的内容

　　中药的性能是对中药作用的基本性质和特征的高度概括，又称“药性”。药性理论是中药理论的核心，主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、有毒无毒等。

　　（二）中药防治疾病的机制

　　药物防治疾病的基本原理是祛邪扶正，消除病因，纠正阴阳的偏盛偏衰，使脏腑功能协调，程度恢复到正常状态。针对病情，药物发挥治疗作用，以药物的偏性（本身具有的特性和作用）来纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰，从而达到治疗作用。中药的作用包括治疗效果和不良反应（包括副作用和毒性）。

　　二、四气

　　（一）确定依据

　　药性的寒热温凉是从药物作用于人体所发生的反应概括而来，与所疗疾病的寒热性质相反。

　　（二）四气与所疗疾病的关系

　　能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性；反之，能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。

　　（三）寒凉性所示效用

　　凡寒凉性药物，表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。

　　（四）温热性所示效用

　　凡温热性药物，表示其具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。

　　（五）对临床用药的指导意义

　　1.根据病证的寒热选择相应药物，治热病投寒药，治寒病投热药。

　　2.据病证寒热程度的差别选择相应药物。

　　3.寒热错杂者，则寒热并用。

　　4.真寒假热治以热药，真热假寒治以寒药。

　　表1－2四气的所示效用

　　三、五味

　　（一）确定五味的主要依据

　　五味指药物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸五种药味，它既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。

　　（二）五味与所疗疾病的关系

　　功能为发表行散的药多辛味，能补虚缓急的药多甘味，能敛肺涩肠的药多酸味，能降泄燥湿的药多苦味，能软坚散结的药多咸味。

　　（三）五味的所示效用与不良反应

　　表1－3五味的功效及作用

　　（四）气味配合的原则与规律

　　1.气味配合原则

　　（1）任何气与任何味均可组配。

　　（2）一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有两个或更多。味越多，说明其作用越广泛。

　　2.气味配合规律

　　（1）气味均一。

　　（2）一气二味或多味。

　　（五）气味配合与疗效的关系

　　1.辛温的药多能发散风寒，如麻黄、紫苏等。

　　2.辛凉的药多能发散风热，如薄荷、菊花等。

　　3.苦寒的药多能清热解毒或清热燥湿，如黄芩、黄连等。

　　4.甘温的药多能补气或助阳，如锁阳、黄芪等。

　　四、升降浮沉（定趋势）

　　（一）确定升降浮沉的主要依据

　　1.药物的质地轻重。

　　2.药物的气味厚薄。

　　3.药物的性味。

　　4.药物的效用。

　　（二）升浮性所示效用

　　升浮类药上行向外，具有祛风散寒、升阳发表、开窍、涌吐等作用。

　　（三）沉降性所示效用

　　沉降类药下行向外，分别具有清热、泻下、利水渗湿、潜阳息风、重镇安神、消积导滞、降逆止呕、止咳平喘、收敛固涩等作用。

　　（四）临床应用

　　1.顺其病位选择用药。

　　2.逆其病势选择用药。

　　3.据气机运行特点用药。

　　表1－4升降浮沉的确定依据和效用

　　（五）升降浮沉的转化条件

　　1.炮制：酒炒则升、姜汁炒则散、醋炒则收敛、盐水炒则下行等。

　　2.配伍。

　　五、归经（定位）

　　（一）理论基础

　　1.脏象学说。

　　2.经络学说。

　　（二）确定依据

　　1.药物特性

　　每种药物都具有不同的气、味、形、色等特性，故常以此作为归经的依据，其中以五味多用。但是以此为确定归经的依据是不全面的。

　　2.药物疗效

　　根据临床经验，以药物疗效确定药物的归经是准确的。

　　（三）表述方法

　　一般采用十二脏腑经络法表述，常直接书为归心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、胆、心包、三焦经等；或不提脏腑之名而用经络的阴阳属性表述，如入少阴、入太阴、入厥阴、入少阳、入太阳、入阳明；有时也将上述二法合并表述，如入少阴心经、入厥阴肝经等。

　　（四）对临床用药的指导意义

　　指导医生用药：

　　1.根据疾病所属脏腑的经络用药。如热证有肝热、肺热等的不同，治肝热或肝火证，选归肝经善清肝火的龙胆、夏枯草等；治肺热咳喘，选归肺经善清肺热的黄芩、桑白皮等。

　　2.根据脏腑经络病变的传变规律用药。脏腑经络的病变可以互相影响，因此需根据脏腑经络之间的生理关系和疾病传变规律选择用药。

　　六、有毒与无毒

　　（一）“毒”的特性

　　“毒”，在中药学中有狭义与广义之别。

　　狭义的“毒”指物能害人，似指药物的不良反应。

　　广义的“毒”界定有二：一为药物的偏性（本身具有的特性和作用）。药物对人体具有两面性，既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在于如何应用。广义的“毒”是对药物偏性的总称。二为药物的总称，也就是说药即是“毒”，“毒”即是药。

　　（二）确定依据

　　1.是否含毒害成分。

　　2.整体是否有毒。

　　3.用量是否适当。

　　（三）使用有毒药物的注意事项

　　1.识别过敏者，及早予以防治。

　　2.用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。

　　3.用药要合理，杜绝乱用滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。

　　4.采制要严格，在保证药效的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。

　　第三节中药的功效与主治病证

　　本节2015—2017年的出题量均是0道。内容以了解为主。

　　一、功效

　　（一）功效的认定

　　在中医药理论指导下，根据机体的用药反应，即用药前后症状、体征的变化，通过审证求因、辨证论治及归纳分析的方法对中药功效逐渐认识、概括和确定。

　　单验方所表示的药物的主治病证，便成为它的初级功效。

　　通过临床反复实践与验证，人们对中药治疗作用及作用机制了解的越来越多，认识也愈加深刻。后，在中医药理论指导下，通过分析、推理、归纳、概括等手段，将初级功效逐步上升为高级功效。

　　（二）功效的表述

　　对高级功效的表述，常常与病因病机、治则治法等相对应，所用语句多为动词加病邪（如风、寒、暑等）、脏器（如脾、肾、肝等）、生理功能或分泌排泄物（如津、液、精、尿、便）及病理产物或反应（如痰浊、结石）等名称构成的词组。

　　（三）功效的分类

　　表1－5按中医辨证学分类的功效

　　表1－6按中医治疗学分类的功效

　　二、主治病证的表述

　　（一）病名类主治病证

　　病名类主治病证是指以疾病的名称表述中药的主治病证，如疟疾、肺痈、肠痈、水火烫伤、毒蛇咬伤等。

　　（二）证名类主治病证

　　证名类主治病证是指以疾病的证名表述中药的主治病证，如热淋、血淋、热咳、冷哮、湿热黄疸、风热表证、风寒表证、风寒挟湿表证等。

　　（三）症状名类主治病证

　　症状名类主治病证是指以病或证的某一症状名称表述中药的主治病证，如惊悸、耳鸣、耳聋、口臭等。在上述三类表述用语中，当代使用多的是证名，其次是病名，而症状名则少。

　　三、相互关系

　　（一）功效与主治病证的关系

　　主治病证是确定中药功效的依据，功效又提示了中药的主治病证。

　　初级功效：如“治热痢”是黄连的初级功效，提示黄连的试用范围为“热痢”；而去掉“治”字后，“热痢”就是它的主治病证，成了它“治热痢”功效的依据。

　　高级功效：鱼腥草有清热解毒、排脓、利尿之功，那就提示其主治病证为肺热、热毒、湿热引起的相关病证

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