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焦点解决短期心理治疗（solution focused brief therapy,SFBT）既是一种心理治疗派别，又是一种生命的思维哲学。它以“正向为焦点的思考”“例外带来解决之道”“改变永远在发生

导论

焦点解决短期心理治疗中的情绪议题

走出生命的幽谷——焦点解决短期心理治疗介入创伤经验的处理

焦点解决团体治疗的介绍及一个小型的试探性研究

焦点解决督导模式的介绍

校园非自愿来访者的辅导——焦点解

许维素

台湾师范大学教育心理与辅导学系博士，台湾师范大学教育心理与辅导学系教授，台湾咨商与辅导学会常务理事、理事及学校辅导小组召集人，台湾暨南国际大学辅导与咨商研究所副教授兼家庭教育中心主任，台湾焦

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1.问题描述阶段describing the problem

2.发展出设定良好的目标debeloping well-formed goal

识别目标前，辨别来访者类型：准备好解决问题的消费者customer，只会抱怨的抱怨者complainer，未进入状态的来访者vistor。

奇迹式问句miracle question“如果问题解决了，你认为你的生活将会有何不同？”

3.探索例外exploring for exceptions

赞美

评量性问局scaling question

4.会谈结束前的反馈end-of-session feedback

每次回谈结束前10分钟，来访者休息，咨询师整理，反馈可以是赞美或任务。任务不强迫来访者完成。

5.评量来访者的进步evaluationg client's progress

EARS

elciting引发例外

amplifying拓展例外的发生和比例

reinforcing强调里外经验中包含的成功、优点、要素

start again思考和寻求：什么地方变得好一些了？

也就是说，在SFBT中，情绪的议题会被关注与触及，但不会被视为问题的成因而予以介入，也不会以情绪的议题作为治疗对话的主轴。SFBT关心的主题是：如何在会谈中营建一个正向解决的气氛（ positive solutionclimate），因此SFBT治疗师关注的焦点为：

1）如何在治疗中创造友善的、解决导向的环境？

2）如何让来访者更容易去讨论、思考与处理目前生活中所面临的困境？

3）如何发展一个社会脉络，让来访者觉得集中精力于讨论解决之道是有意义的？

4）来访者做了什么，会让治疗师更能够在其角色上发展正向解决的气氛？

5）来访者是如何帮助治疗师创建解决导向的友善环境？

问题的界定往往决定了什么オ是问题。很多时候，问题来自个人对环境的期待与解释，根据个人的价值与信念，不同的人在同一情况下的经验与反应不尽相同：所以，治疗师可以提出不同诠释问题的角度，来动摇来访者的负向观点，化解其因负向观点所产生的情绪。

SFBT治疗师会对来访者提出的问题与情绪予以重新建构（ reframing），而让来访者看到问题及情绪背后真正关心的焦点，而又无损来访者所提的内涵或减损治疗师的支持；尤其，当问题另一面的焦点被突显出来时，问题的社会脉络就改变了，来访者的情绪也就会随之更改，也开始能真正朝向关心的焦点目标并开始投入于问题解决之中。举例来说，一位因孩子表现不佳而生气的母亲，其实是期许和关心孩子能有一个美好的前途与生活。当这位母亲不再只是看到自己的生气或孩子的不佳表现，而能真正看到自己的在乎时，就可能会减少其自责感、增加有目标的希望感，而会开始思考除了生气之外，有无其他更有效的方式…

当然，重新建构也可运用于辨识各类情绪背后的正向含义，因为SFBT相信每种特定情绪的背后，正可反映出来访者的正向人格特质或是问题的正面价值。例如，一个人会有自责的情绪，是因为他负责，有道德感；一个人会觉得焦虑，是因为他有现实感及想要行动的欲望。其次，SFBT将情绪视为来访者“希望自己在生活中更能获得什么”的一种反应。例如，有被压迫的感觉，反应了来访者在乎的是什么；忧郁的情绪，反应了来访者错失了什么。这样的思考将更能帮助来访者从自责或挫折的情绪状态，向个人的目标及行为的可能性迈进。因此，SFBT不视情绪为一种需要被修补的、有问题的错误反应，而是种能够反应来访者资源与目标的指标（ MCNEI11y，2000

所以，SFBT工作的基本原则有以下几点：

①来访者的方法如果有效，就不需改变；

②来访者或治疗师所做的如果无效，就做些不同的事情；

③相信来访者的解决之道即在他的经验之中；

④治疗没有所谓的失败，来访者的反应正是一种反馈；

⑤若希望治疗能够短期，视每次与来访者见面的机会都是最后一次或唯一的一次。

在这样的基本原则之下，SFBT的治疗理念则有以下几点：

①强调正向积极面与问题解决的方向；

②看到问题不发生时的例外，可以引出解决之道；

③ 没有事情会一直相同，改变永远在发生；

④小改变会带出大改变；

⑤没有所谓抗拒的来访者，如何和来访者合作才是重点；

⑥来访者与治疗师是一个治疗的团队，彼此相互合作；

⑦个体有资源解决自己的问题；

⑧ 治疗师是催化来访者目标和解决导向的人，而来访者才是专家。

⑨对世界诠释的意义，左右个体的内在经验和体会；

⑩个体如何描述现象与如何行动之间是相互影响的；

⑪信息的意义视个人如何接收，所谓的意义存在于个人的反应之中；

⑫系统观：来访者对目标的描述与行为，会影响他生活系统中的其他人。

一个设定良好的治疗目标有几个标准：

1.是来访者想要的，对来访者重要的目标

2.以正向positive可行的语言叙述

3.以动态process的方式描述，应具体、明确、行为化

4.由可以做到的小步骤开始

5.存在当下的此时此刻here and now

6.在来访者控制之内

7.用来访者的语言描述

8.目标是需要来访者花费心力去完成的。

书籍介绍

这是一部有力量的书。本书的力量体现在，作者不是一个工匠，而在深刻理解心理治疗发展的基础上，在后现代思想的背景下进行的实践……

本书还是给能咨询师赋能的书，在积极重述故事的过程中，也很大程度地扩大了咨询师内在的能量和治疗的效能感，在面对困难个体时不再感到绝望和无助， 这是一种很奇妙的感受。